知名女星被爆患癌后发声，甲状腺癌如何防治？专家解读

更新时间：2024-11-07 22:43  浏览量：16

长沙晚报掌上长沙11月7日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 彭璐 实习生 田梦晴）今日，中国台湾女歌手、演员徐若瑄在年初被诊断出甲状腺癌的消息登上微博热搜。据报道，徐若瑄确诊后入院接受手术，术后恢复良好，恢复了正常的工作状态。近年来，甲状腺癌在我国有不断上升的趋势，如何科学防治？今日，我们邀请湖南省肿瘤医院头颈外二科主任田皞为大家详细解读。

甲状腺癌常被看作“惰性”肿瘤，治疗和随访相对温和

田皞介绍，甲状腺癌是一种发生在甲状腺的最常见的恶性肿瘤。甲状腺位于颈前部下方，呈H形，覆盖在颈段气管两旁，像一只蝴蝶，负责分泌甲状腺激素，调节新陈代谢、体温等生理功能。近年来，甲状腺癌在中国的发病率显著上升，已成为发病率增长最快的癌症之一，尤其是女性的发病率较高，占新发病例的较大比例。

这种上升趋势与多种因素有关，如生活方式、环境影响，人们对健康体检重视程度的提高、以及如超声和穿刺检查等医疗检测技术的进步（能够更早地发现微小的甲状腺结节或癌变）等。

为什么甲状腺癌称之为“懒癌”？田皞解释，甲状腺癌被称为“懒癌”是因为其大多数甲状腺癌（尤其是最常见的乳头状癌）恶性程度低，生长缓慢，且扩散转移风险低。因此与其他恶性肿瘤相比，甲状腺癌的致死率较低，很多患者经过规范治疗后可以获得长期生存。因此，它常被看作“惰性”肿瘤，治疗和随访相对温和。

甲状腺癌具有较好的治愈率。尤其是最为常见、且恶性程度较低的乳头状癌和滤泡状癌，在早期发现并进行以手术为主的规范治疗后，五年生存率可超过90%。术后是否接受进一步的甲状腺激素抑制、放射性碘等治疗，则需要根据患者的具体病情等个体情况综合考虑。

甲状腺癌女性更为高发，原因是这三点

有网友提出，甲状腺癌在女性中更为高发，这是真的吗？“根据临床经验，甲状腺癌在女性中更为高发。”田皞认为可能与以下几个因素有关：

激素影响女性的内分泌系统相对复杂，尤其是雌激素和孕激素的波动可能对甲状腺产生一定的刺激作用，从而增加病变风险。研究显示，甲状腺组织对性激素敏感，激素水平的变化（如青春期、妊娠期和绝经期）会导致甲状腺激素水平波动，从而提升甲状腺癌的患病几率。

自身免疫因素女性比男性更容易患上自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺病，这是一种甲状腺功能异常的疾病，被认为可能是甲状腺癌的潜在风险因素。自身免疫反应对甲状腺的影响较为复杂，可能引发慢性炎症和细胞损伤，为癌变提供条件。

生活方式与压力因素现代社会中，女性在工作和家庭中承担的多重角色可能导致慢性压力增加，影响内分泌和免疫系统，进一步提升甲状腺癌的患病风险。

防治甲状腺癌要注意身体的这些信号

虽然甲状腺癌初期多无明显症状，但一些身体信号不容忽视，包括：

颈部无痛性肿块如果颈前部甲状腺区域出现无痛性的结节或肿块，尤其是质地偏硬或逐渐增大，应尽快就医。

声音嘶哑当肿瘤压迫、侵犯喉返神经，可能出现声音嘶哑的情况。

吞咽或呼吸困难肿瘤增大可能压迫、侵犯邻近的气管或食管，导致呼吸或吞咽困难。

颈部淋巴结肿大当出现淋巴结转移时，可以出现颈部侧区淋巴结异常增大。

甲状腺癌虽有一定的遗传倾向，但其发生原因尚不完全明确。田皞给出一些防治建议：

定期体检特别是有家族史或长期暴露于放射线环境的高危人群，建议每年进行甲状腺功能及超声检查。

注意碘的摄入碘是甲状腺激素的重要成分，适量的碘摄入有助于维持甲状腺健康。避免过度摄入碘盐或使用含碘保健品。

保持健康生活方式，避免长期熬夜、保持良好的作息，适量运动，增强免疫力。

心理健康管理长期的压力和焦虑会影响内分泌系统，保持积极的心态对健康大有裨益。

田皞提醒，甲状腺癌有“懒癌”之称，大部分早期发现并规范治疗后能获得很好的疗效；但临床上仍然有少部分甲状腺癌恶性程度较高。因此，通过定期体检、健康饮食、保持良好的生活习惯等可以有效预防或早期发现甲状腺癌，予以规范治疗，能有效提高该病的治愈率。