用药不如用乐——三择音乐养生法
更新时间：2024-12-04 14:12 浏览量：5
在疾病面前，有两种情况是比较多见的。一种情况是讳疾忌医，就是不愿意跟医生提自己的病情，不愿意承认自己有病，或者有病也不愿意吃药，不愿意治疗，逢年过节就更不愿意吃药了。这样的人即使有什么不舒服的症状，也不愿意去医院检查，实际上是有些害怕心理，自欺欺人。甚至有的人单位组织体检都不去，这是一种极端态度。
另外一种人反而草木皆兵，只要有点不舒服，就要检查个一溜儿够，各种最先进的检查，CT、核磁、PET-CT 都上。我曾见过一个病人，仅仅因为胃不舒服，一年做了 5 次胃镜检查。这样的人一旦身体有点毛病，吃药生怕吃不到量，医生开了药，自己还要多加别的品种，看完中医又看西医，中药西药一起吃还怕不够，家里药物品种多得简直可以开个诊所，另外还要加上各种保健品。过度地看重病情，过度地检查，过度地医疗，会导致药源性疾病，如胃肠损害、药物依赖、抗药性等不良后果，甚至还有人因为过度治疗而送上了性命。佛教经书《药师经》里面讨论到横死问题的时候，说人有九横死，“非医，授以非药”竟然列为第一横死！也就是说，遇到假的医生、庸医，治疗不当，把命送上的可以列为横死。几千年前的佛学就已经认识到这一点，然而到了今天还没有引起大家足够的重视。
尽信医不如无医
中医温病大家吴鞠通在谈到庸医的时候感叹地说 ：“呜呼！生民何辜，不死于病，而死于医。是有医不若无医也，学医不精不若不学医也。”“尽信医不如无医”大概就是来源于这里。
我理解这句话应该有两层含义，一是你什么都依赖医生，万一你碰上个庸医怎么办？你的健康会有保障吗？二是按当前流行的话说，就是健康掌握在自己手中，很多疾病都是不良生活方式带来的，所以说“管住自己的嘴，迈开自己的腿”“最好的医生是你自己”等，都强调良好自我养生方式的重要性。
“有病不治，常得中医”也是中医的一句古话，其中的“中”字不是中医的中，而是“中等”的意思，也就是说，有病不去找大夫治疗，你自己就应该相当于一个中等大夫了。这句话同样有点夸张和讽刺，但也说明两个问题，一是感叹庸医耽误病情，更重要的含义就是说不要把医生看成救世主，预防重于治疗，养生重于治疗，“三分治，七分养”不是凭空而来的 ；二是我们要时刻提醒自己，不要过度医疗，不要造成病没要人的命，却让医药带走人命的悲剧。
用药不如用乐
音乐是除了美食外可以跨越种族、国界，代替语言交流，直接进入人心的精灵。音乐的影响力毋庸置疑，连孔老夫子都为了喜爱的音乐而“三月不知肉味”。国外也有很多例子证明音乐有着潜移默化的功能，比如听音乐可以让奶牛多产奶、让母鸡多下蛋、让植物枝繁叶茂。
音乐养生听起来时尚轻松，其实却历史久远，古人甚至用它来治病。北宋大文豪欧阳修曾因为忧虑国务而至饮食难入、形销骨立，用尽各种治疗方法也是徒劳。后来，友人孙道滋用中国古代宫调式的曲子治好了他的病。欧阳修不得不感叹 ：“用药不如用乐矣！”
用音乐治病如用药，本来乐、药两字同源，说明音乐与药物有着独特、本源的联系。就像中药一样，音乐也有升降浮沉四性和寒热温凉四气，可以流通气血、疏导经络，对人体有着天然的调治能力 ；音乐也有配伍的过程，通过不同的曲式、节奏、乐器配合，来收到不同的效果。曲调平滑流畅、柔和温婉、节奏舒缓适中的音乐可以缓和人兴奋激动的情绪，而一些心情晦暗抑郁、胸闷不舒的人听到高远辽阔、曲调豪迈舒展的音乐，则觉心情恬适、气机调畅许多。
音乐的作用真的如此神奇吗？难道可以和我们的身体共鸣抑或产生某种奇妙的化学反应？如何量身选择适合自己的音乐 ? 如何发挥音乐的最大养生作用呢 ?
1 择时以听
听音乐的时间适宜，会带给人许多乐趣。
《寿世保元》中说 ：“脾好音声，闻声即动而磨食。”因此，在吃饭时不妨放一点柔和舒缓的音乐，有助于消化。而饭后如果再欣赏一会儿音乐，则可以使元气归中，健脾消食。所以很多环境优雅的餐厅，都会在人们就餐的过程中播放一些曲调柔美的音乐，不但给客人营造了优雅就餐环境，还能让人胃口大开，减慢食速，从而“流连忘返”。
从现代医学的角度来看，灵动的音乐可以促使人体产生微妙的共振，通过中枢神经系统，促进血液循环，增加胃肠蠕动和消化液分泌，进而促进食欲和消化。20世纪 70 年代，波兰设立了世界上的第一个“音乐治疗研究所”。医生给神经性胃疼病患者的处方是一张德国古典作曲家巴赫的音乐唱片，并要求患者“一日三次，饭后服用”，而此方确使按时“服用”的患者得到了康复，可谓疗效神奇。
清晨刚起床，听一些旋律激昂、跳跃的曲子，可以让人情绪饱满地迎接新的一天 ；而在晚上临睡前听几曲优美的轻音乐，会像喝了一杯热牛奶一样使人心情放松、容易入眠 ；如果去健身房，和着节奏明快、曲调充满弹性和力量的 R&B（节奏蓝调）或是摇滚乐，无论力量训练还是单车跑步都一定迅猛极了。
根据中医学五脏所主的时辰来聆听音乐则是更好的选择。在肝、心、脾、肺、肾五脏各自所主的时间段里，该脏气血在人体内是最充盛的。人们可以选在这段时间里听合适的曲目来调理脏腑功能，音乐会像泉水一样洗刷脏腑污浊、滋养脏腑气血。
2 择境以聆
音乐养生需要一个舒适如青山绿水般的环境，环境的适意对心境和身体的协调是至关重要的。欧阳修说“在夷陵，青山绿水日在目前，无复俗累，琴虽不佳，意则自释”，这种身临其境的环境选择，当然要看对象。但是使音乐与聆听对象的身心具有共同性或互补性，这才是最为重要的。因为要全神贯注、平心静气地感受音乐的陶冶沐浴，所以环境要选在较为清静的地方，最好在无人干扰之处，比如慵懒闲适的卧室、脱离尘嚣的书房。如果能够走出房间，走入空气清新、鸟语花香的自然界中，也不失为宁心赏乐的好方法。
中医的理法方药样样灵活，没有死胡同。只要环境舒服合理，任何地方都可以成为音乐养生的地方。但中医讲究因地制宜，南北西东，气候地域特点不同，人的生理状态和性情也会受到影响。南方气候较为炎热，所以丝竹之乐、江南小曲等清新雅致的音乐更为适合南方人听。西北方多大漠草原，空旷凛冽，所以那种金革厚重、辽阔高远的音乐更为适合。
3 择乐以赏
是以闻其宫声，使人温良而宽大 ；闻其商声，使人方廉而好义 ；闻其角声，使人恻隐而仁爱；闻其徵声，使人乐养而好施；闻其羽声，使人恭俭而好礼。
——《晋书 • 律历》
由于阴阳五行的相对性，辨证施治的特异性，再加上人们的性别、年龄、文化程度、艺术修养的差异，音乐养生也要因人制宜。
古人听音乐还分“阳春白雪”“下里巴人”，其实挺有道理。我们每个人的体质都是不同的，适合每个人自身的音乐也不完全一样。比如对体内寒气比较重、容易感到冷、面色苍白、经常腹泻的人来说，中医治疗的方法是温阳散寒，与此同时可以选用活跃、欢快、兴奋、激情的音乐来补益身体。
在现代社会，人们生活在一个生存压力大、生活空间相对较小的环境里，容易产生很多情志方面的疾病。“盖七情不能自节，待乐而节之 ；至性不能自和，待乐而和之。”中医认为七情和悦乃健康长寿的基础，音乐正是通过对意识情感的作用，对五脏的生理病理产生影响，用音乐“雪其躁心，释其竞心”，起到“淡泊宁静，心无尘翳”的作用。
虽然音乐有养生治疗的功效，但凡事都有相对性。过犹不及。孔子曰，“淫声不可入耳”，所以音乐也要“择优录取”。过于疯狂的节拍和震耳欲聋的音量，会让人心烦意乱、心悸气促，不利于健康，类似于现代迪斯科之类的音乐对于心脏病和高血压患者尤其不宜。故“和乐”平心，“淫声”致病，音乐不是有益无害，而是在于乐曲的选择，这也是我们在音乐养生中必须遵循的一个基本准则。
国家中医药管理局 主管
中国中医科学院中药研究所 主办
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本文作者：张雪亮
本文编辑：朝阳